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【4+N全民健康医防融合网格化服务】警惕蜱虫叮咬—发热伴血小板减少综合征防控
发热伴血小板减少综合征是一种由发热伴血小板减少综合征病毒引起，主要经蜱叮咬传播的急性传染病，以发热、血小板和白细胞减少为主要临床表现。 该病主要分布在亚洲地区，呈现一定地域聚集性，中国、韩国、日本、越南、泰国、缅甸等国家均有病例报告。主要集中在有蜱分布的山区、丘陵地区，该病呈明显季节性，多发生在4-10月。 携带病毒的蜱为主要传染源 患者和感染病毒的动物（如牛、羊、猫、犬等）可为传染源。大多数动物感染后无明显症状；患者在发病后7-10 天内血液中可分离到病毒。 潜伏期可能为 1-2 周，在人-人传播病例中，潜伏期多在 6-9 天。 各年龄段人群均可发病，无明显性别差异。长期从事野外作业的农民、采茶工人等被蜱叮咬和感染的风险较高。 主要经带毒长角血蜱等媒介生物叮咬传播，还可在无防护情况下通过接触感染动物或患者的血液、分泌物、排泄物及其污染物等传播。 发热伴血小板减少综合征以发热、血小板和白细胞减少为主要临床表现，起病急，发热，体温 38~40℃，常伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状，严重时可合并出血、皮肤瘀斑，以及嗜睡、精神恍惚等神经系统症状。 如何判断是否患发热伴血小板减少综合征？ 1.流行季节在丘陵、林区、山地等地工作、生活或旅游史； 2.发病前2周内有被蜱叮咬史； 3.与感染的动物或确诊病例接触史。 蜱虫叮咬后正确处理方法 拔：正确拔出蜱虫 用不含激素的软膏（如红霉素、黄霉素软膏），挤在蜱虫身体上。半小时后，用直口小镊子从皮肤和蜱虫之间插进去并夹紧，注意不要夹断，用力向上把蜱虫拔出来。拔出来之后要检查，蜱虫的口器和八个爪是否完整。 拔出蜱虫后，立即用肥皂和清水彻底清洁叮咬部位和双手，并用酒精或碘酒消毒，避免感染。 叮咬后两周内，密切观察身体状况。一旦出现发热、恶心、腹泻、食欲缺乏等疑似症状，应及早就医，并告知医生蜱虫叮咬史。 存：保存蜱虫样本 可以将拔出的蜱虫保存在密封的容器中，若后续出现症状，可将其提供给医生或属地疾控机构，便于检测和诊断。 积极清蜱灭蜱 及时清除房前屋后杂草、灌木丛，加强猫、犬等宠物，以及家养牛、羊等牲畜的寄生蜱清理，减少蜱媒暴露风险。 前往山地、林区时建议着浅色长衣长裤、喷涂驱避剂，长时间作业人员建议佩戴手套、扎紧袖口、裤口，减少在野外被蜱叮咬的风险。 出现发热、出血等疑似症状时，应及时到正规医院就诊，主动告知野外活动史、动物接触史等。 防范人传人风险 照顾、护理发热伴血小板减少综合征患者时应遵医嘱采取防护措施，患者血液、血性分泌物、排泄物污染处应及时清洁消毒。
▌本文来源：儋州市疾病预防控制中心
